Por que paciente que estava na frente de Faustão na lista de espera recusou o transplante?

Apresentador recebeu um coração neste domingo (27)

Faustão passou por um transplante de coração neste domingo (27) após entrar na lista no início do mês. O apresentador estava em segundo lugar e recebeu o órgão depois que os responsáveis pelo paciente que ocupava a primeira posição da lista recusaram o coração. Nesta segunda-feira (28), Daniela Salomão, coordenadora-geral do Sistema Nacional de Transplantes, explicou para o Splash, UOL, o que pode motivar um paciente rejeitar o órgão oferecido pelo sistema responsável.

Depende da condição do receptor no momento da oferta. Pode ser que o receptor não esteja em condições ideais. Você está na lista aguardando e, infelizmente, no momento que sai a doação, você pode ter uma infecção. Uma condição que o impeça de fazer o transplante em condições de segurança“, elucidou.

As condições do doador também são levadas em consideração para o procedimento acontecer. [Se há] alguma doença pré-existente que possa comprometer a qualidade daquele órgão a ser doado. A condição do doador naquele momento, em termos de infecção, uso de medicamentos“, acrescentou. “A equipe recebe os dados técnicos do doador. Então pode ser que o paciente, naquele momento, por algumas características, não queira receber o órgão daquele doador especificamente“, explicou.

A espera pelo transplante

A lista de espera é única e controlada pelo SUS, englobando pacientes das redes pública e privada, que ficam sujeitos aos mesmos critérios técnicos. Quando há um empate, a ordem de chegada na lista funciona como critério final.

Segundo a Central de Transplantes do Estado de São Paulo, na madrugada de domingo, 12 pacientes atendiam aos requisitos para receberem a doação. Além do tipo sanguíneo, fatores como compatibilidade de peso e altura, genética e tamanho do órgão são levados em consideração. Fausto Silva estava em segundo da fila em casos prioritários após o quadro do apresentador ser considerado grave.

Fausto Silva
Fausto Silva segue na Unidade de Terapia Intensiva após a cirurgia. (Foto: Reprodução/Band)

Os pacientes mais críticos, em situações mais graves, têm o direito de serem transplantados antes de pacientes menos críticos. O sistema faz esse ranqueamento de acordo com a gravidade da situação do paciente. Como é que o sistema enxerga a gravidade? Ele já tem os parâmetros pré-estabelecidos“, pontuou Salomão. “No transplante cardíaco, por exemplo, o critério de prioridade número um é aquele paciente que foi transplantado e que o órgão não funcionou. Esse paciente passa na frente de qualquer outro paciente em lista. Esse é o primeiro critério de gravidade”, informou.

Os dados inseridos na fila não identificam quem são os pacientes de hospital particular ou público. Cerca de 90% das cirurgias são realizadas pelo SUS, porém, pacientes podem escolher fazer o procedimento pelo particular e com seu médico de preferência. Mas independente da escolha, a captação do órgão continua sendo feita pela rede pública.

A doação de alguns órgãos pode ser feita por um doador vivo. No entanto, a maioria vem apenas de alguém que faleceu. Nesse caso, a família do possível doador precisa autorizar o procedimento.

O transplante

Fausto Silva está internado desde o dia 5 de agosto no Hospital Albert Einstein, em São Paulo. O comunicador estava em diálise e precisando de medicamentos para ajudar na força de bombeamento do coração, o que o colocou como prioridade. De acordo com o hospital, a Central de Transplantes do Estado de São Paulo contatou o Einstein na madrugada de domingo para informar sobre o órgão. Após a avaliação de compatibilidade, a cirurgia foi realizada e durou cerca de 2h30. “O procedimento foi realizado com sucesso e Fausto Silva permanece na UTI, pois as próximas horas são importantes para acompanhamento da adaptação do órgão e controle de rejeição“, dizia o comunicado.

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Ontem (28), a instituição divulgou um novo boletim médico sobre o quadro do apresentador. “O paciente Fausto Silva, que foi submetido ontem, dia 27 de agosto, a um transplante de coração no Hospital Israelita Albert Einstein, permanece na Unidade de Terapia Intensiva sob sedação e respirando com auxílio de ventilação mecânica. Seu estado clínico é estável e as funções do coração estão de acordo com o esperado para as primeiras 24 horas”, informou o hospital.

Após o procedimento, Luciana Cardoso, esposa de Fausto, compartilhou uma carta aberta no Instagram agradecendo o carinho dos admiradores e explicando desde quando o marido estava aguardando na lista. “Ontem foi um domingo abençoado para nossa família. Desde o primeiro dia de internação de emergência já sabíamos da necessidade do transplante. Depois dos exames de painel de anticorpos e outros detalhes médicos, Fausto foi incluído na lista no dia 8 de agosto de 2023“, contou.

Nos mantivemos em silêncio como é característica até que a internação se tornou pública. A princípio, achamos que preservar o quadro clínico e a necessidade do transplante seria a melhor opção. Mais uma vez, as coisas tomaram outro rumo e o transplante foi anunciado por uma rádio. Com toda transparência que nos é característica, confirmamos a notícia“, explicou. Veja:

Luciana aproveitou para agradecer à família do doador. “E, finalmente, quero agradecer a essa família abençoada que em um momento de dor e sofrimento disse sim e permitiu não só que Fausto pudesse ter mais tempo ao lado dos filhos, como tantos outros receptores que hoje estão comemorando essa superação. Fiquei muito feliz em saber que aqui, nesse mesmo hospital, uma pessoa através do SUS também recebeu desse mesmo receptor outro órgão e sua aguardada chance na vida“, declarou.

Antes de Luciana, João Guilherme Silva, filho do apresentador, compartilhou um story rebatendo mensagens de que o pai teria “furado a fila” de transplante. A publicação original repostada por Enzo Celulari trazia um pedido para que as pessoas se informem sobre o processo “antes de julgar“, além de imagens explicativas sobre os trâmites necessários para o procedimento.  “Seguimos em oração pela rápida recuperação do nosso querido Fausto após a realização do transplante bem-sucedido“, escreveu o filho de Claudia Raia e Edson Celulari.

(Foto: Reprodução/ Instagram)
Filho de Faustão rebateu mensagens de que o pai furou a filha do transplante. (Reprodução/ Instagram)

Ministério da Saúde se manifesta

O Ministério da Saúde também se manifestou sobre a “rapidez” da cirurgia. Segundo o comunicado, entre os dias 19 e 26 de agosto, onze pessoas passaram por transplantes de coração no país. A gravidade do caso de Faustão exigia prioridade, portanto, a cirurgia foi realizada no final de semana. “Ele recebeu um coração após constatada a compatibilidade necessária para o procedimento, assim como os outros transplantados”, disse o Ministério.

De acordo com o texto, a lista de espera para transplantes é a mesma tanto na rede pública quanto na privada. A ordem de preferência obedece a critérios técnicos, que englobam tipagem sanguínea, compatibilidade de peso e altura, compatibilidade genética, distância geográfica e critérios de gravidade distintos para cada órgão.

“Quando os critérios técnicos são semelhantes, a ordem cronológica de cadastro, ou seja, a ordem de chegada, funciona como critério de desempate. Pacientes em estado crítico são atendidos com prioridade, em razão de sua condição clínica”, destacou. “Os pacientes, por meio do SUS, recebem assistência integral, equânime, universal e gratuita, incluindo exames preparatórios, cirurgia, acompanhamento e medicamentos pós-transplante”, afirmou o comunicado.

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